Reanimmed.ru

    Правила обследования пострадавшего при травмах
    (механических травматических повреждениях).

 

 

Неотложная медицинская помощь при внутренних заболеваниях. Неотложные состояния в терапии, их диагностика.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в хирургии. Диагностика неотложных состояний в хирургии.

Оказание медицинской помощи при травмах, отравлениях, несчастных случаях.

Оказание первой медицинской помощи при неотложных неврологических состояниях. Диагностика неотложных неврологических состояний.

Скорая медицинская помощь при неотложных психиатрических состояниях. Диагностика неотложных психиатрических состояний.

Неотложная медицинская помощь в акушерстве и гинекологии. Диагностика неотложных состояний в гинекологии и акушерстве.

Неотложная медицинская помощь при инфекционных заболеваниях. Диагностика неотложных состояний при инфекционных заболеваниях.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в оториноларингологии. Диагностика неотложных состояний в оториноларингологии.

Первая медицинская помощь при неотложных состояниях в офтальмологии. Диагностика неотложных состояний в офтальмологии.

Методика обследования больных на дому при неотложных состояниях, методика обследования пострадавших при несчастных случаях и травмах, проведение обследования больных с различными заболеваниями.

 

 

 

Правила обследования пострадавшего при травмах (механических травматических повреждениях).

Данные правила обследования пострадавших при травмах (механических травматических повреждениях) были разработаны врачами неотложной медицинской помощи на основании опыта и многолетней практической деятельности, не являются нормативным правовым документом и носят рекомендательный характер.
Правила обследования могут быть полезны врачам и среднему медперсоналу, а также студентам медицинских ВУЗов и медколледжей.

В соответствии с данными правилами обследования пострадавших при травмах (травматических повреждениях), диагностику необходимо начинать с жалоб больного о наличии боли, ее локализации, связи с движением и дыханием. Выслушать и зафиксировать все основные жалобы.

Далее выясняем время и механизм получения травмы. Симптомы, появившиеся непосредственно после травмы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, потеря сознания.

Следы или наличие кровотечения изо рта, носа, наружных слуховых проходов.

Исследуем кожный покров и подкожно-жировую клетчатку, мышцы - наличие ссадин, ран, кровоподтеков (гематом).

Состояние костно-суставной системы: деформации сегментов конечностей и суставов, укорочение конечностей, болезненность при пальпации (пальцевом исследовании, ощупывании) (локализованная, разлитая), крепитация (хруст), нагрузка по оси, болезненность при сдавливании грудной клетки и таза в горизонтальной и сагиттальной плоскостях, активные и пассивные движения.

Чрезвычайно важно обследовать кожный покров, подкожно-жировую клетчатку, мышечную и костно-суставную системы в определенной последовательности. Тщательно обследуем голову, шею, верхние конечности, грудь, живот, таз, нижние конечности, с тем чтобы не пропустить травматических повреждений.

Письменно фиксируем дальнейшее развитие повреждения (заболевания). Перенесенные болезни.

Оцениваем состояние сознания больного: ясное, помраченное, спутанное, сопорозное, коматозное.

Общее состояние больного: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое.

Положение в постели: активное, вынужденное, пассивное.

Оценка поведения: спокоен, вял, заторможен, возбужден. Возбуждение - речевое, двигательное.

Выражение лица - спокойное, болезненное, страдальческое и т.д.

Состояние и реакция зрачков на свет.

Кожный покров и видимые слизистые - цвет, влажность, тургор.

Система кровообращения: пульс (ритм, частота, наполнение, напряжение), артериальное давление, границы и тоны сердца (акцент, шумы, шум трения перикарда); дефицит пульса.

Система органов дыхания: тип дыхания, ритм, частота, глубина, при наличии одышки - ее тип; данные перкуссии (выстукивания) и аускультации (выслушивания) легких.

Система органов пищеварения: диспепсические расстройства, данные перкуссии (выстукивания), пальпации (пальцевого исследования) и аускультации (выслушивания) живота, симптомы раздражения брюшины.

Мочеполовая система: диурез, данные осмотра поясничной области, пальпация почек, синдром Пастернацкого, наличие или отсутствие гематурии (наличие крови в моче).

На главную

 

 

© reanimmed.ru
Правила обследования пострадавшего при травмах (механических травматических повреждениях)

.