Reanimmed.ru

    Белая горячка, галлюцинации

 

 

Неотложная медицинская помощь при внутренних заболеваниях. Неотложные состояния в терапии, их диагностика.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в хирургии. Диагностика неотложных состояний в хирургии.

Оказание медицинской помощи при травмах, отравлениях, несчастных случаях.

Оказание первой медицинской помощи при неотложных неврологических состояниях. Диагностика неотложных неврологических состояний.

Скорая медицинская помощь при неотложных психиатрических состояниях. Диагностика неотложных психиатрических состояний.

Неотложная медицинская помощь в акушерстве и гинекологии. Диагностика неотложных состояний в гинекологии и акушерстве.

Неотложная медицинская помощь при инфекционных заболеваниях. Диагностика неотложных состояний при инфекционных заболеваниях.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в оториноларингологии. Диагностика неотложных состояний в оториноларингологии.

Первая медицинская помощь при неотложных состояниях в офтальмологии. Диагностика неотложных состояний в офтальмологии.

Методика обследования больных на дому при неотложных состояниях, методика обследования пострадавших при несчастных случаях и травмах, проведение обследования больных с различными заболеваниями.

 

 

 

Белая горячка

Белая горячка возникает после продолжительного приема алкоголя, в особенности на фоне интеркурентных заболеваний или после резкого прекращения приема алкоголя.

При белой горячке отмечаются выраженные нарушения сознания, особенно в обеденные и ночные часы. Больной полностью дезориентирован, крайне иллюзорно воспринимает окружающую его обстановку. Он постоянно двигается. Испытывает оптические и тактильные галлюцинации (мерещатся пауки, блохи, змеи, нити, сети и т. п.). Наблюдаются профузное потоотделение, тремор (дрожание) кистей рук, гиперемия (покраснение) кожного покрова лица.
Всегда существует опасность внезапного развития коллапса.

Доврачебная медицинская помощь при белой горячке: 2 мл галоперидола внутримышечно, 2 мл кордиамина внутримышечно. Немедленная госпитализация в психиатрическую лечебницу.

 

Галлюцинации

В большинстве наблюдений галлюцинации являются следствием неумеренного злоупотребления алкоголем.

Больной находится в сознании, но вместе с тем испытывает постоянный страх и немотивированное возбуждение. Он испытывает слуховые галлюцинации (пациент слышит по отношению к своей личности разговоры угрожающего и издевательского содержания), зрительные галлюцинации (темные фигуры, от которых исходят угрозы, но лица их не распознаются). Вследствие этого пациент вынужден принимать меры самозащиты, и он становится социально опасным. Некоторые из таких больных все чаще и чаще задумываются о самоубийстве и, наконец, совершают его.

Доврачебная медицинская помощь при галлюцинациях сводится к внутримышечному введению 2,0 мл галоперидола и незамедлительной госпитализации в психиатрическую клинику.

Изучая, обследуя и оказывая помощь больному с острыми нарушениями психики, необходимо соблюдать следующие основные положения:

- быть спокойным, осторожным, быстро оценить обстановку; вести себя при выполнении вызова безбоязненно и уверенно;

- избегать в своих действиях всего того, что начнет провоцировать дальнейшее беспокойство и возбуждение больного;

- тщательно изучить анамнез заболевания, используя при этом ознакомление с анкетными данными, имеющейся медицинской документацией и опрос родственников;

- назначать психотропные препараты по возможности после оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

- точно документировать все полученные данные и проведенное лечение истории болезни.

Врач неотложной помощи, диагностировав при вызове острые нарушения психики у пациента, обязан немедленно вызвать себе в помощь психиатрическую бригаду, используя для этой цели водителя санитарного автомобиля, родственников больного, соседей.

Врач должен знать, что все больные с неотложными психическими состояниями, нуждающиеся в экстренной госпитализации, доставляются в психиатрическую лечебницу на носилках в сопровождении врача, а при необходимости - и фельдшера.


На главную

 

 

© reanimmed.ru
Белая горячка, галлюцинации