Reanimmed.ru

    Инфекционно-токсический шок

 

 

Неотложная медицинская помощь при внутренних заболеваниях. Неотложные состояния в терапии, их диагностика.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в хирургии. Диагностика неотложных состояний в хирургии.

Оказание медицинской помощи при травмах, отравлениях, несчастных случаях.

Оказание первой медицинской помощи при неотложных неврологических состояниях. Диагностика неотложных неврологических состояний.

Скорая медицинская помощь при неотложных психиатрических состояниях. Диагностика неотложных психиатрических состояний.

Неотложная медицинская помощь в акушерстве и гинекологии. Диагностика неотложных состояний в гинекологии и акушерстве.

Неотложная медицинская помощь при инфекционных заболеваниях. Диагностика неотложных состояний при инфекционных заболеваниях.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в оториноларингологии. Диагностика неотложных состояний в оториноларингологии.

Первая медицинская помощь при неотложных состояниях в офтальмологии. Диагностика неотложных состояний в офтальмологии.

Методика обследования больных на дому при неотложных состояниях, методика обследования пострадавших при несчастных случаях и травмах, проведение обследования больных с различными заболеваниями.

 

 

 

Инфекционно-токсический шок

Причиной развития инфекционно-токсического шока может стать менингококковый сепсис, тяжелый грипп с ярко выраженными явлениями токсикоза, а также другие острые инфекции при неблагоприятном течении заболевания.

Инфекционно-токсический шок последовательно проходит стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Диагностические признаки суб- и декомпенсированного шока отчетливы и заключаются в снижении АД, тахиаритмии, тахипное, олигурии и анурии, развитии гипотермии на фоне расстройства сознания и прогрессирующего ухудшения общего состояния.

Сложной задачей является ранняя диагностика компенсированной стадии инфекционно-токсического шока, позволяющая при рациональной терапии остановить его развитие и предотвратить возникновение жизнеопасных расстройств.

Признаками компенсированного шока (шока I степени) являются гипертермия, возбуждение, двигательное беспокойство, психические расстройства различной выраженности, гипервентиляция, одышка. Артериальную гипотензию при развитии шока следует считать неблагоприятным клиническим признаком, свидетельствующим о далеко зашедших метаболических расстройствах.

При субкомпенсированном инфекционно-токсическом шоке (шоке II степени) возбуждение и двигательное беспокойство сменяются заторможенностью и депрессией, гиперемия кожного покрова - бледностью и синюшностью, температура тела начинает падать. Снижение АД достигает критического уровня (от 100 до 70 мм рт. ст.), что с учетом исходных показателей в соответствии с возможной сопутствующей сердечно-сосудистой патологией приводит к олигурии.

Декомпенсированный шок (шок III степени) характеризуется падением АД ниже критического уровня (70 мм рт. ст,), гипотермией, анурией, исчезающим периферическим пульсом, потерей сознания, снижением периферических рефлексов.

Развитию инфекционного токсического шока при менингококковой инфекции предшествуют менингококковый сепсис, а при гриппе - специфическая гриппозная интоксикация и бактериальные осложнения на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Больной требует проведения реанимационных мероприятий и подлежит срочной госпитализации через вызов скорой медицинской помощи.


На главную

 

 

© reanimmed.ru
Инфекционно-токсический шок