Reanimmed.ru

    Термические ожоги глаз, химические ожоги глаз, лучевые ожоги глаз

 

 

Неотложная медицинская помощь при внутренних заболеваниях. Неотложные состояния в терапии, их диагностика.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в хирургии. Диагностика неотложных состояний в хирургии.

Оказание медицинской помощи при травмах, отравлениях, несчастных случаях.

Оказание первой медицинской помощи при неотложных неврологических состояниях. Диагностика неотложных неврологических состояний.

Скорая медицинская помощь при неотложных психиатрических состояниях. Диагностика неотложных психиатрических состояний.

Неотложная медицинская помощь в акушерстве и гинекологии. Диагностика неотложных состояний в гинекологии и акушерстве.

Неотложная медицинская помощь при инфекционных заболеваниях. Диагностика неотложных состояний при инфекционных заболеваниях.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях в оториноларингологии. Диагностика неотложных состояний в оториноларингологии.

Первая медицинская помощь при неотложных состояниях в офтальмологии. Диагностика неотложных состояний в офтальмологии.

Методика обследования больных на дому при неотложных состояниях, методика обследования пострадавших при несчастных случаях и травмах, проведение обследования больных с различными заболеваниями.

 

 

 

Термические ожоги глаз

Обычно сочетаются ожоги век и ожоги глазного яблока. Термические ожоги глаз развиваются при попадании на веки и за них горячих жидкостей, газов, расплавленных веществ.

Термические ожоги век и глазного яблока сопровождаются сильными болями в глазу, светобоязнью и ухудшением зрения. Определяются помутнение роговицы и выраженная смешанная инъекция сосудов.

Первая доврачебная помощь при термических ожогах глаз состоит в применении общих анальгетиков (20 мг 50% раствора анальгина внутримышечно, или 5,0 мл 0,25% раствора дроперидола внутримышечно, или 1,0 мл 2% раствора промедола внутримышечно); местных анестезирующих веществ (закапывание за веки 5 капель 0,25% раствора дикаина или 5-10 капель 4-5% раствора новокаина или лидокаина); местных дезинфицирующих средств (10-30% раствора сульфацил натрия, 0,2% раствора левомицетина), после чего накладывают асептическую бинокулярную повязку и больного доставляют в дежурный офтальмологический стационар санитарным транспортом в сопровождении фельдшера.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают вследствие попадания щелочей или кислот на веки и за веки. Различают изолированный химический ожог век и химический ожог глаз.

Изолированный химический ожог век не представляет трудностей для диагностики. Врачебная тактика заключается в удалении химического вещества - обработке век ватным тампоном, смоченным (при ожоге кислотой) в 5% растворе соды, при ожоге щелочью - в 2% растворе борной кислоты. Лечение осуществляется врачом-офтальмологом участковой поликлиники или глазного травматологического пункта.
Больной транспортируется машиной сантранспорта в сопровождении фельдшера в офтальмологическое отделение больницы.

При попадании агрессивных твердых, жидких или газообразных веществ за веки развивается химический ожог глаза. Действие агрессивного вещества продолжается вплоть до полного его удаления.

Диагноз ставится на основании жалоб больного на сильные боли в глазу, светобоязнь, ухудшение зрения. Объективно определяются признаки ожога.

Первая доврачебная помощь при химических ожогах глаз заключается в немедленном удалении химического вещества.

Попавшие за веки твердые частицы удаляются сухим ватным тампоном (после выворачивания век), после чего приступают к 10-15-минутному промыванию глаза из глазной пипетки или проводя рыхлым ватным тампоном, обильно смоченным водой, по краю век от виска к носу. Затем в глаз закапывают местные анестезирующие вещества (0,25% раствор дикаина или 4-5% раствор лидокаина или новокаина) и 10-30% раствор сульфацила натрия (альбуцида). Затем накладывается асептическая бинокулярная повязка.

Больной подлежит экстренной консультации врачом-офтальмологом дежурного стационара либо глазного травматологического пункта. Транспортировка осуществляется санитарным транспортом в сопровождении фельдшера.

Лучевые ожоги глаз

Лучевые ожоги глаз возникают от действия ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Поражения ультрафиолетовыми лучами наиболее часто развиваются в связи с электросваркой, облучением кварцевой лампой (электрофтальмия), при отражении солнечных лучей снегом (снеговая офтальмия), при наблюдении солнца (солнечная офтальмия).

Лучевой ожог глаз развивается через 5-6 часов после облучения и сопровождается колющими болями в глазах, светобоязнью, слезотечением, резким блефароспазмом, гиперемией кожи век и конъюнктивы.

Первая доврачебная помощь при лучевых ожогах глаз заключается в закапывании в глаза местных анестезирующих веществ (3-4 капли 0,25% раствора дикаина или 4-5% раствора лидокаина или новокаина), при этом выбор анестетика определяется индивидуальной переносимостью больного.

Больного рекомендуют поместить в затемненное помещение, на глаза положить холод. Дальнейшее лечение проводит врач-офтальмолог участковой поликлиники по месту жительства.

На главную

 

 

© reanimmed.ru
Термические ожоги глаз, химические ожоги глаз, лучевые ожоги глаз